Kryoglobuline

• Verdacht auf Kälteunverträglichkeit (Raynoud-Phänomen, Nekrosen/Gangrän der Akren, Hämolyse))

Kryoglobuline sind monoklonale oder polyklonale Immunglobuline meist der Klasse IgM, seltener IgG oder IgA. Diese aggregieren reversibel bei Temperaturen unter 37°C.

Klassifikation der Kryoglobuline: Typ I: monoklonales Immunglobulin, meist IgM oder IgG, selten IgA oder Bence-Jones-Protein; bei Multiplen Myelom, M. Waldenström, lymphoproliferativen Erkrankungen. Typ II: monoklonales IgM plus polyklonales IgG; bei M. Waldenström, lymphoproliferativen Erkrankungen oder idiopathisch. Typ III: am häufigsten vorkommend, polyklonale Vermehrung von 2 Immunglobulinklassen; bei Autoimmunerkrankungen, HCV-Infektion oder idiopathisch.

Sofort nach der Abnahme sind die Proben mindestens 2 Stunden bei 37°C im Brutschrank zu inkubieren. Dann muss die Probe zentrifugiert und das Patientenserum abgehoben werden