Glucose

Verdacht auf Hyper- oder Hypoglykämie. Suchtest auf Diabetes mellitus. Beurteilung des Kohlehydratstoffwechsels bei Verdacht auf verschiedene metabolische Erkrankungen.

Die Konzentration des Blutzuckers wird grundsätzlich im Nüchternzustand (8-10 Stunden nach der letzten Nahrungsaufnahme) beurteilt. Ein erhöhter Nüchtern-Blutzucker zwischen 101 mg/dl und 125 mg/dl wird als "abnorme Nüchternglukose" (impaired fasting glucose, IFG) bezeichnet. Ein Nüchternblutzucker höher als 125 mg/dl (gemessen an zwei unterschiedlichen Tagen) ist ein Diagnosekritierum für einen manifesten Diabetes mellitus. In der Schwangerschaft gelten andere Grenzwerte. Ab einem Nüchtern-Blutzuckerwert von 92 mg/dl (oder höher) besteht ein Gestationsdiabetes.

Weiterführende Diagnostik des Diabetes mellitus: oraler Glukose-Toleranz-Test (oGTT), HbA1c.

Nüchtern-Blutabnahme! Nüchtern bedeutet mindestens 8 Stunden Nahrungskarenz (keinerlei Kalorienaufnahme).

Plasma- oder Serumproben ohne Konservierungsmittel (NaF) sollten innerhalb einer halben Stunde nach der Entnahme von den Zellen bzw. dem Gerinnsel getrennt werden. Gerinnt das entnommene Blut oder bleibt es unzentrifugiert bei Raumtemperatur stehen, beträgt die durchschnittliche Abnahme der Serumglucose ca. 7 % pro Stunde (5 bis 10 mg/dL). Diese Abnahme ist auf die Glykolyse zurückzuführen. Die Glykolyse kann unterbunden werden, wenn die Proben in Fluoridröhrchen gesammelt werden.

In sehr seltenen Fällen kann eine Gammopathie, insbesondere vom Typ IgM (Waldenström-Makroglobulinämie), zu unzuverlässigen Ergebnissen führen.