α‑Hydroxybutyratdehydrogenase

• V. a. Herzinfarkt
• V. a. intravasale Hämolyse
• V. v. Leberparenchymschädigung

Die Lactatdehydrogenase im Serum wird aus 5 Isoenzymen (LDH1-5) gebildet. Diese Enzyme liegen in tetramerer Struktur vor. Es gibt zwei Typen von Untereinheiten, die M-Untereinheit, vorwiegend in der Skelettmuskulatur, und die H-Untereinheit, vorwiegend im Herzmuskel. Jedes Organ besitzt ein charakteristisches Enzymmuster, das bei Organschädigungen zur Identifizierung beitragen kann. Zur Spezifizierung der LDH kann auch die HBDH-(alpha-Hydroxy-Butyrat-Dehydrogenase = alpha-HBDH oder HBDH) Aktivität im Blut bestimmt werden. Die HBDH entspricht der LDH 1 und LDH 2. Bei einem Herzinfarkt bleibt die HBDH-Aktivität länger erhöht als Gesamt-LDH, CK-MB und GOT. Differentialdiagnostische Bedeutung des LDH/HBDH-Quotienten nur aussagekräftig bei erhöhter LDH und HBDH.

Proben, die Präzipitate enthalten, müssen vor dem Test zentrifugiert werden.

Die Kontamination mit Erythrozyten führt zu erhöhten Werten, da die Analytkonzentration in Erythrozyten höher als in normalen Seren ist. Der Störungsgrad kann unterschiedlich ausfallen und hängt vom Analytgehalt in den lysierten Erythrozyten ab.