Phenobarbital

Die Bestimmung des Phenobarbital-Serumspiegels erfolgt zur Überwachung der Therapie bei Epilepsie, um sicherzustellen, dass der Wirkstoffspiegel im therapeutischen Bereich liegt. Sie ist zudem wichtig bei Verdacht auf Nebenwirkungen oder Toxizität sowie zur Dosisanpassung, insbesondere bei Patienten mit Kombinationstherapien, die Wechselwirkungen verursachen können.

Phenobarbital wird zur Behandlung von Epilepsie eingesetzt, insbesondere bei fokalen und generalisierten Anfällen sowie in der Status-epilepticus-Therapie. Aufgrund seiner engen therapeutischen Breite ist eine regelmäßige Kontrolle des Serumspiegels wichtig.

Überdosierung kann zu schweren Nebenwirkungen wie Sedierung, Atemdepression, Koma und Kreislaufkollaps führen. Unterdosierung verringert die antiepileptische Wirkung und kann eine unzureichende Anfallskontrolle zur Folge haben. Die Serumspiegelüberwachung gewährleistet eine wirksame und sichere Dosierung.

Aufgrund von geringen Retentionszeitunterschieden (≤ 5%) interferieren folgende Substanzen mit den Analyten: • Pyrimethamin (z. B. Daraprim®) mit Phenobarbital und N-Desmethylmethsuximid