IgM-Antikörper gegen Toxoplasma gondii

Die IgM-Diagnostik bei Toxoplasma gondii ist angezeigt

• zur Abklärung einer akuten Infektion, insbesondere in der Schwangerschaft
• bei Erstuntersuchung zur Unterscheidung zwischen früherer und frischer Infektion sowie
• zur Kontrolle bei immunsupprimierten Patienten.

Die Bewertung der IgM-Diagnostik bei Toxoplasmose ist komplex, da ein positiver IgM-Befund allein nicht eindeutig auf eine akute Infektion hinweist. IgM-Antikörper können noch Monate bis Jahre nach einer Infektion nachweisbar sein, was die Interpretation erschwert. Daher sollte ein positiver IgM-Befund immer durch eine IgG-Aviditätsbestimmung ergänzt werden, um den Infektionszeitpunkt besser einzugrenzen: Hohe Avidität spricht für eine frühere Infektion, während niedrige Avidität auf eine kürzliche Infektion hinweist. Insbesondere in der Schwangerschaft ist die genaue zeitliche Einordnung entscheidend, um das Risiko für den Fetus abzuschätzen und gegebenenfalls eine frühzeitige Therapie einzuleiten.

Eine akute Toxoplasmoseinfektion verläuft bei gesunden Personen meist asymptomatisch oder mild mit unspezifischen Symptomen wie Fieber, Müdigkeit, Muskelschmerzen und gelegentlich geschwollenen Halslymphknoten. Bei immungeschwächten Personen kann die Infektion jedoch schwerwiegend sein und das zentrale Nervensystem betreffen, was zu Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Krampfanfällen oder neurologischen Ausfällen führt. In der Schwangerschaft besteht das Risiko einer Übertragung auf den Fetus, was zu Fehlbildungen, Wachstumsstörungen oder intrauterinem Fruchttod führen kann.

Proben, die Präzipitate enthalten, sowie aufgetaute Proben müssen vor der Durchführung des Tests zentrifugiert werden.

Kein Einfluss durch Interferenzen bis zur angegebenen Konzentration:

• Biotin ≤ 70 ng/ml (Bei Patienten unter Therapie mit hohen Biotin-Dosen (> 5 mg/Tag) sollte die Probenentnahme mindestens 8 Stunden nach der letzten Applikation erfolgen.)
• Rheumatoide Faktoren ≤ 3720 IU/ml
• Albumin ≤ 7.0 g/dl
• IgG ≤ 7.0 g/dl
• IgA ≤ 1.6 g/dl
• Spiramycin ≤ 3000 mg/l
• Sulfadiazin ≤ 2500 mg/l
• Pyrimethamin ≤ 500 mg/l
• Folinsäure ≤ 3 mg/l