D-Dimer ist ein Fibrin-Abbauprodukt und ist bei Hyperkoagulabilität erhöht. Hierbei ist D-Dimer aufgrund seines negativen prädiktiven Wertes ein diagnostisch relevanter Marker. Ein klinischer Befund, der eine tiefe Venenthrombose und Lungenembolie unwahrscheinlich erscheinen lässt (siehe Wells-Score) und ein unauffälliger D-Dimer Befund sind Indikatoren, dass keine vermehrte intravaskuläre Gerinnung stattfindet.
D-Dimer Erhöhung findet sich bei systemische Gerinnungsaktivierung sowie bei der Freisetzung von Thrombin oder Fibrinkomplexen aus Thromben oder extravasalen Wunden. Klinisch zeigt sich ein erhöhtes D-Dimer bei: Sepsis, Pneumonie, Erysipel, Malignome, Leberzirrhose (insbesondere bei Shunts), Operation oder Trauma, antikoagulatorische Therapie oder Fibrinolysetherapie. Zudem ist D-Dimer häufig erhöht während der Schwangerschaft sowie bei Gefäßaneurysmen (insbesondere Aortenaneurysma) und Gefäßmissbildungen.
Achtung: Bei Lagerung der abgenommenen Citratprobe auf Raumtemperatur ist mit einer Zunahme um im Mittel 5,2 % nach 24 Stunden zu rechnen.
