oraler Glukose-Toleranztest

• Sicherung der Verdachtsdiagnose Diabetes mellitus bei grenzwertig erhöhter Blutzuckerkonzentration
• Schwangerschaftsdiabetes
• Differentialdiagnostik bei normoglykämischer Glucosurie
• Suchtest bei Personen mit erhöhtem Diabetesrisiko

Eine nach 2 Stunden gemessene Blutglukosekonzentration von mehr als 200 mg/dl spricht für das Vorliegen eines Diabetes mellitus, Werte zwischen 140 mg/dl und 200 mg/dl werden als gestörte Glukosetoleranz gewertet. Eine verzögerte oder beschleunigte Magenentleerung (z. B. nach Billroth-II-Operation), Malabsorption der Glukose im Dünndarm (z. B. bei einer Dünndarmentzündung) und eine verminderte Glucose-Clearance des Pfortaderblutes in der Leber (80% der aufgenommenen Glukose werden hier aus dem Kreislauf entfernt) bei verschiedenen Lebererkrankungen, können zu grenzwertigen Testergebnissen führen, obwohl die Insulinsekretion angemessen ist.

Plasma- oder Serumproben ohne Konservierungsmittel (NaF) sollten innerhalb einer halben Stunde nach der Entnahme von den Zellen bzw. dem Gerinnsel getrennt werden. Gerinnt das entnommene Blut oder bleibt es unzentrifugiert bei Raumtemperatur stehen, beträgt die durchschnittliche Abnahme der Serumglucose ca. 7 % pro Stunde (5 bis 10 mg/dL). Diese Abnahme ist auf die Glykolyse zurückzuführen. Die Glykolyse kann unterbunden werden, wenn die Proben in Fluoridröhrchen gesammelt werden.

Medikamente: In therapeutischen Konzentrationen wurde bei üblichen Medikamenten-Panels keine Interferenz gefunden. In sehr seltenen Fällen kann eine Gammopathie, insbesondere vom Typ IgM (Waldenström-Makroglobulinämie), zu unzuverlässigen Ergebnissen führen.